Aile hekimliği yönetmeliği değişti: İşte yeni kriterler
Sağlık Bakanlığı, aile hekimliği sözleşme ve ödeme yönetmeliğinde kapsamlı değişiklikler yaptı. Danıştay tarafından daha önce yürütmesi durdurulan bazı maddeler yeniden düzenlenirken, ödeme ve sözleşme yenileme kriterlerinde köklü revizyonlar hayata geçirildi. İşte öne çıkan değişiklikler…
VALİNİN YETKİ DEVRİ ARTIK BAKANLIK ONAYINA BAĞLI
Yönetmeliğin 6. maddesine göre, sözleşme yapma yetkisi valinin Bakanlık onayıyla il sağlık müdürüne devredilebilecek. Daha önce valinin doğrudan yetki devri düzenlemesi Danıştay tarafından iptal edilmişti. Böylece yetki devrinde Bakanlık kontrolü devreye girdi.
SÖZLEŞME YENİLEMEDE PUAN KRİTERİ
Daha önce hedef puana ulaşma şartı öngörülürken, yeni düzenleme ile sözleşme yenileme kriteri netleştirildi. Artık sözleşmeler, aile hekimliği biriminin EK-5 tablosunda belirlenen göstergelerden 70 puan ve üzerinde alması halinde yenilenecek. Bu uygulama yalnızca altı ay ve üzeri çalışan aile hekimi ve aile sağlığı çalışanları için geçerli olacak.
GÖREVDEN UZAKLAŞTIRMADA CEZA KOVUŞTURMASI ŞARTI
Görevden uzaklaştırma süresi üç ayla sınırlı olacak. Ancak yeni düzenlemeye göre, ceza kovuşturması gerektiğinde bu süre yalnızca iki ay uzatılabilecek. Böylece keyfi uzatmaların önüne geçilmiş oldu.
ÖDEME ESASLARINDA KATSAYI VE HİZMET KRİTERİ
Kayıtlı nüfus için yapılan ödemelerde gruplara göre katsayılar korunurken, bir yıl boyunca aile hekiminden hiç hizmet almayan kişiler için katsayı yarıya indirilecek. Bu düzenleme hem verimliliği artırmayı hem de sağlık hizmetine erişimi teşvik etmeyi amaçlıyor.
NÖBET SİSTEMİNDE YENİ HESAPLAMA
Entegre sağlık hizmeti sunulan merkezlerde nöbet sistemi yeniden şekillendirildi. Artık aylık en az 96 saat ve 5 nöbet şartı korunacak. Eksik nöbetlerde her 8 saat için katsayı %8 düşürülecek. Bu hesaplama doğrudan ara puana yansıyacak.
TEŞVİK ÖDEMELERİNDE MEMNUNİYET VE AKILCI İLAÇ VURGUSU
Aile hekimlerine yönelik teşvik ödemelerinde de değişiklikler yapıldı. Vatandaş memnuniyet oranı il veya Türkiye ortalamasının üzerinde olan hekimlere ek ödeme yapılacak. Ayrıca, antibiyotik başta olmak üzere ilaç kullanımında “akılcı ilaç uygulamaları” temel kriter haline getirildi.
İŞÇİLİK ALACAKLARI DA ÖDEME KAPSAMINA GİRDİ
En dikkat çeken değişikliklerden biri de ödeme kalemlerinde oldu. Aile hekimlerine yapılan ödemelere, çalıştırdıkları işçi statüsündeki personelin kıdem ve ihbar tazminatı ile fazla mesai ücretleri de dahil edildi. Bu adım, aile hekimliği birimlerinde iş güvencesini artırmayı hedefliyor.
