Zorunlu trafik sigortasında yeni dönem resmen başladı: Araç sahiplerini neler bekliyor?

Zorunlu trafik sigortasında 1 Temmuz itibarıyla uygulamaya giren yeni düzenlemelerle birlikte hasar ve araç değer kaybı süreçlerinde önemli değişiklikler hayata geçirildi. Sigortalılar artık maddi hasar başvurusu yaptığında araç değer kaybı için ayrıca başvuruda bulunmayacak. Aynı dosya kapsamında yürütülecek süreçle hem eksper incelemesi tek raporda tamamlanacak hem de tazminat işlemlerinin daha hızlı ilerlemesi hedeflenecek.

Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK) tarafından hazırlanan ve Resmi Gazete’de yayımlanan düzenleme, hasar yönetiminde standart uygulamaları güçlendirirken, vatandaşın sigorta şirketlerine doğrudan ulaşmasını kolaylaştıracak yeni kuralları da beraberinde getirdi.

Hasar dosyalarının tek merkezden yürütülmesiyle birlikte değer kaybı tazminatı için ikinci bir başvuru yapılmasına gerek kalmayacak.

Değer kaybı başvurusu tek dosyada toplanacak

Yeni uygulamayla birlikte trafik kazası sonrası açılan maddi hasar dosyası, araç değer kaybı talebini de kapsayacak. Böylece sigortalının ikinci kez başvuru oluşturması veya farklı bir süreç başlatması gerekmeyecek.

Merkezi sistem üzerinden görevlendirilecek eksper, araçta meydana gelen fiziksel hasarın yanı sıra oluşan değer kaybını da aynı inceleme kapsamında değerlendirecek. Hazırlanacak tek rapor doğrultusunda hem onarım hem de değer kaybı hesaplamaları tamamlanacak.

Bu sistem sayesinde ikinci eksper görevlendirilmesi, ek dosya açılması ve farklı değerlendirmelerden kaynaklanan süreç uzamalarının önüne geçilmesi amaçlanıyor.

Araç değer kaybı hesaplaması ortak kriterlerle yapılacak

Araç değer kaybı belirlenirken tüm eksperler aynı esasları dikkate alacak. Hesaplamalarda aracın marka ve modeli, model yılı, kullanım geçmişi, kilometresi, hasarın büyüklüğü, değişen veya onarılan parçalar ile piyasa koşulları birlikte değerlendirilecek.

Ortak hesaplama kriterlerinin uygulanmasıyla farklı raporlardan kaynaklanan uyuşmazlıkların azaltılması ve daha öngörülebilir sonuçların ortaya çıkması hedefleniyor.

Bu yöntem, hem sigorta şirketleri hem de hak sahipleri açısından daha standart bir değerlendirme süreci oluşturacak.

Sigorta şirketine doğrudan başvuru dönemi güçleniyor

Yeni sistem, değer kaybı başvurularında aracı kişi veya kuruluşlara duyulan ihtiyacı önemli ölçüde azaltacak.

Hak sahipleri tüm işlemlerini doğrudan sigorta şirketi üzerinden takip edebilecek. Eksper raporunun tamamlanmasının ardından hesaplanan değer kaybı tutarı ilgili sigorta şirketi tarafından hak sahibine bildirilecek.

Ayrıca süreç boyunca e-Devlet sisteminde doğrulanmış cep telefonu bilgileri kullanılacak. Böylece vatandaşlara başvuru aşamaları ve tazminat işlemleri hakkında doğrudan bilgilendirme yapılabilecek.

Dijital bilgilendirme altyapısının devreye alınmasıyla süreçlerin daha şeffaf ve izlenebilir hale gelmesi amaçlanıyor.

Sağlık teminatlarında görev dağılımı netleştirildi

Düzenleme yalnızca araç hasarını değil, trafik kazalarından doğan sağlık teminatlarını da kapsıyor.

Trafik kazası nedeniyle oluşan tedavi giderleri mevcut uygulamada olduğu gibi Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanmaya devam edecek.

Geçici iş göremezlik ödemeleri trafik sigortasının sakatlık teminatı kapsamında yapılırken, sürekli sakatlık tazminatları ilgili teminat üzerinden ödenecek.

Sürekli sakatlık raporundan önce ve sonra oluşabilecek bakıcı giderleri ise sağlık giderleri teminatı kapsamında değerlendirilecek.

Bu düzenlemeyle farklı kurumların sorumluluk alanlarının daha açık şekilde belirlenmesi hedefleniyor.

Onarım süreçlerinde orijinal parça önceliği uygulanacak

Araç onarımlarında temel prensip olarak orijinal parça kullanımı esas alınacak.

Ancak orijinal parçanın piyasada bulunamaması, teknik olarak değiştirilmesinin mümkün olmaması veya araç sahibinin onay vermesi durumunda yeniden kullanılabilir ya da eşdeğer parçaların tercih edilmesine imkan tanınacak.

Hasar gören parçanın daha önce orijinal olmayan bir parça olması halinde de onarımın mümkün olmaması durumunda eşdeğer veya yeniden kullanılabilir parça kullanılabilecek.

Bu uygulamayla onarım standartlarının daha belirgin hale getirilmesi ve parça kullanımındaki belirsizliklerin azaltılması hedefleniyor.

Tahkim başvurularının önemli bölümünü değer kaybı dosyaları oluşturuyordu

Araç değer kaybı uyuşmazlıkları, sigorta tahkim sistemine taşınan dosyaların yaklaşık %70’ini oluşturuyor.

Yeni uygulamayla tek eksper sistemi, ortak hesaplama yöntemi, dijital bildirim altyapısı ve tek başvuru modeli sayesinde uyuşmazlıkların azaltılması hedeflenirken, vatandaşların tazminat süreçlerine daha kısa sürede ulaşabilmesi amaçlanıyor.

Ağır hasarlı araçlarda belge zorunluluğu sürüyor

Ağır hasarlı araçlara ilişkin tazminat ödemelerinde mevcut belge şartı uygulanmaya devam edecek.

Eksper tarafından aracın ağır hasarlı olduğunun belirlenmesi halinde, “trafikten çekilmiştir” kaşesi bulunan tescil belgesi sigorta şirketine sunulmadan ödeme gerçekleştirilmeyecek.

Bu uygulama daha önce yürürlüğe giren düzenlemelerle uyumlu şekilde devam edecek.

Olay yerini terk etmeye ilişkin rücu hükümleri yeniden düzenlendi

Düzenleme kapsamında sigorta şirketlerinin rücu hakkına ilişkin hükümler de güncellendi.

Can güvenliğinin korunması amacıyla olay yerinden ayrılmak veya yaralıların tedavisi için sağlık kuruluşuna gitmek zorunlu haller arasında değerlendirilecek ve bu durumlar rücu nedeni sayılmayacak.

Bunun dışında olay yerinin izinsiz terk edilmesi ya da kazaya ilişkin resmi işlemlerin yapılmasını engelleyen davranışların tespit edilmesi halinde sigorta şirketi, mağdura ödediği tazminatı kusurlu sigortalıya rücu edebilecek.

Yeni düzenlemeyle birlikte tek eksper sistemi, dijital bildirim altyapısı ve standart hesaplama yöntemiyle hasar süreçlerinin daha hızlı yürütülmesi amaçlanıyor.

Yeni sistemde öne çıkan değişiklikler

Uygulamaya alınan düzenlemelerle birlikte araç değer kaybı başvurularının tek dosyada toplanması, eksper raporlarının standart hale getirilmesi, dijital bilgilendirme altyapısının kullanılması ve onarım süreçlerinde ortak kriterlerin uygulanması öngörülüyor.

Bunun yanında ağır hasarlı araçlarda belge zorunluluğu korunurken, sağlık teminatlarının kapsamı ile rücu hükümlerine ilişkin uygulamalar da daha açık hale getirildi. Böylece hem sigortalıların süreçleri daha kolay takip edebilmesi hem de hasar yönetiminin daha sistematik şekilde yürütülmesi hedefleniyor.