ABD'de sağlık hizmetlerinin giderek pahalılaşması, çalışanların gelirlerini ve şirketlerin personel giderlerini etkiliyor. İşverenler, artan sağlık sigortası ödemelerini karşılamak için ücret artışlarını sınırlama veya sigorta maliyetlerinin daha büyük bölümünü çalışanlara bırakma seçeneklerini değerlendiriyor.
Resmi verilere göre özel sektör işverenlerinin sağlık sigortası giderleri, eylül ayında sona eren 12 aylık dönemde yüzde 6,4 yükseldi. Bu oran, 2005'ten bu yana kaydedilen en yüksek yıllık artış hızına eşit oldu.
Ekonomistler, sigorta giderlerindeki yükselişi ücret ve maaş artışlarının son 5 yılın en düşük hızına gerilemesinde etkili olan unsurlardan biri olarak gösteriyor.
Sağlık sigortası giderleri maaş artışlarını geride bıraktı
Indeed Hiring Lab ekonomisti Sneha Puri, işverenlerin sağlık sigortasına daha fazla kaynak ayırmasının ücret artışlarını doğrudan etkilediğini belirtti.
Puri, şirketlerin sigorta harcamalarındaki yükselişin çalışanların satın alma gücünü ve yaşam standartlarını olumsuz etkileyebileceğini ifade etti.
ABD'de 2026 yılının büyük bölümünde tüketici fiyatları maaşlardan daha hızlı yükseldi. Sağlık harcamalarındaki artış da hanehalkı bütçeleri üzerindeki baskıyı artırdı.
İşverenlerin yükselen sigorta maliyetlerini karşılamak için maaş zamlarını azaltması, çalışanların reel gelirlerini daha da sınırlayabiliyor.
Çalışanlar sağlık sigortası yerine maaş zammını seçti
Missouri eyaletinin Saint Charles kentinde faaliyet gösteren SugarBot Sweet Shop'un sahibi Jackie Huebbe, artan sigorta giderlerinin işletmesinde yarattığı etkiyi anlattı.
Kurabiye ve özel tasarım pasta satışı yapan işletme, daha önce eyaletin sağlık sigortası pazarı üzerinden satın alınan poliçelerin primlerinin yarısını karşılıyordu.
Ancak federal desteklerin azaltılması ve sigorta fiyatlarının yükselmesi üzerine işletmenin sunduğu katkı yeniden değerlendirildi.
Huebbe, çalışanlarına aylık sağlık sigortası desteği ile daha yüksek maaş arasında tercih yapma imkânı sundu.
İşletmedeki tam zamanlı çalışanların tamamı, şu ana kadar sigorta primi desteği yerine maaş artışını tercih etti.
Huebbe, sağlık sigortasının önemli bir çalışan hakkı olduğunu ancak kira ve gıda gibi temel giderlerin karşılanamadığı koşullarda tek başına yeterli olmadığını belirtti.
Ailelerin sağlık sigortası ödemesi 7 bin 500 dolara yaklaştı
Sağlık politikaları araştırma kuruluşu KFF'nin verilerine göre, ABD'de dört kişilik bir ailenin işveren destekli sağlık sigortası için çalışan tarafından ödenen yıllık ortalama prim tutarı 2026'da yüzde 9 arttı.
Böylece çalışanların üstlendiği ortalama ödeme yaklaşık 7 bin 500 dolara ulaştı. Artış oranı, 2010'dan bu yana görülen en yüksek yıllık yükselişe eşit oldu.
İstihdam edilen kişi sayısı 200'ün altında olan küçük işletmelerde çalışanların aile sigortası için ödediği yıllık ortalama prim ise yaklaşık 9 bin 700 dolar seviyesine çıktı.
KFF Sağlık Hizmetleri Pazarı Programı Direktör Yardımcısı Matthew Rae, bu tutarların yüksekliğine dikkat çekti.
Rae, sigorta primlerine ek olarak çalışanların poliçe kapsamında kendi ceplerinden karşılamak zorunda oldukları sağlık harcamalarının da bulunduğunu belirtti. Bu nedenle yıllık toplam giderlerin kolaylıkla 10 bin doları aşabileceğini ifade etti.
İşveren katkıları da hesaba katıldığında ABD'de aile sağlık sigortasının yıllık ortalama toplam primi 28 bin doların üzerine çıktı.
Sağlık sigortası maliyetlerinde 2027 için yüzde 9,5 artış bekleniyor
Sigorta fiyatlarındaki yükselişte sağlık hizmetlerinin pahalılaşması, tedavi hizmetlerinden daha fazla yararlanılması ve yeni tedavi seçeneklerinin kullanıma girmesi etkili oluyor.
GLP-1 grubu ilaçlar gibi yeni tedavilerin yaygınlaşması ve sağlık politikalarındaki değişiklikler de maliyetleri artıran unsurlar arasında gösteriliyor.
Sigorta aracılık şirketi Aon Plc'nin tahminlerine göre, işverenlerin sağlık hizmetleri için yaptığı harcamaların 2027 yılında yüzde 9,5 daha artması bekleniyor.
Sağlık giderlerindeki yükseliş, ABD'deki ara seçimler öncesinde seçmenlerin öncelikli gündem maddelerinden biri oldu.
KFF'nin seçim anketlerine ilişkin analizinde seçmenlerin yaklaşık yüzde 60'ı sağlık hizmetlerinin maliyetinden ciddi ölçüde endişe duyduğunu bildirdi.
Michigan'dan senatör seçilen Abdul El-Sayed'in seçim kampanyasında herkes için Medicare sağlık güvencesi önerisi öne çıkan vaatler arasında yer aldı.
Küçük işletmelerde sağlık sigortası sunanların oranı geriledi
ABD'de çalışma çağındaki nüfusun büyük bölümü sağlık sigortasına işverenleri aracılığıyla erişiyor.
KFF verilerine göre, 2026 yılında en az 200 çalışanı bulunan şirketlerin yaklaşık yüzde 98'i personeline sağlık sigortası imkânı sundu.
Ancak daha küçük işletmelerde bu oran uzun vadede geriledi.
2000'li yılların başında çalışan sayısı 200'ün altında olan işletmelerin yaklaşık yüzde 80'i sağlık sigortası sağlarken, 2026'da oran yüzde 66'ya düştü.
İşverenlerinden sağlık güvencesi alamayan çalışanlar bireysel sigorta satın almak zorunda kalabiliyor.
Bireysel poliçelerin fiyatları da yükselirken, sigorta giderlerini azaltan genişletilmiş federal vergi indirimlerinin sona ermesi maliyet baskısını artırdı.
Bireysel sağlık sigortasına katılım yüzde 18 azaldı
KFF'nin hesaplamalarına göre, Haziran 2025 ile Haziran 2026 arasında bireysel sağlık sigortası pazarındaki kayıtlı kişi sayısı yüzde 18 geriledi.
Yükselen fiyatlar nedeniyle sağlık sigortasından tamamen vazgeçen Amerikalıların sayısında da artış yaşandı.
Commonwealth Fund adlı sağlık araştırma kuruluşunun anketine göre, 19-64 yaş grubundaki sigortasız kişilerin oranı 2024'te yüzde 8,9 iken 2026'da yüzde 11,2'ye yükseldi.
Bu gelişme, 2010 ile 2024 yılları arasında sigortasızlık oranının yaklaşık yarıya düşmesinin ardından yaşandı.
ABD'de sağlık sigortası bulunmayan çalışma çağındaki yetişkinlerin oranı, yıllar süren düşüşün ardından yeniden yükselişe geçti.
Artan sigorta giderleri şirketlerin zam bütçesini daraltıyor
Colorado Consumer Health Initiative İcra Direktörü Mannat Singh, yükselen sağlık harcamalarının bazı vatandaşları sigorta ile temel yaşam giderleri arasında seçim yapmaya zorladığını söyledi.
Singh, kimi çalışanların kiralarını ödeyebilmek için sağlık güvencesinden vazgeçtiğini, bazı işverenlerin ise maliyetler nedeniyle personeline sigorta sağlayamadığını belirtti.
Sağlık hizmetlerine erişimi artırmayı amaçlayan Colorado Consumer Health Initiative de benzer bir maliyet baskısıyla karşı karşıya kaldı.
Singh, kuruluşun sağlık sigortası primlerinin bu yıl yüzde 7 ile yüzde 10 arasında artmasını beklediklerini açıkladı.
Kuruluş, çalışanların sağlık sigortası haklarını azaltmak yerine ücret artışlarını sınırlama yoluna gitti.
Bu kapsamda personelin maaş zamları yüzde 3'ün altında tutulurken bazı çalışanlara hiç zam yapılmadı.
